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世界骨质疏松日:"瘦小老太太"尤需警惕"骨脆脆"

2017-10-20 来源:新华网     编辑:襄阳

 

世界骨质疏松日:\瘦小老太太\尤需警惕\骨脆脆\

    今天是世界骨质疏松日.随着人口老龄化加速,骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病.专家指出,女性一生中发生骨质疏松性骨折的危险性远超男性,而高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,此类高危人群也被形容为"瘦小老太太".究竟骨质疏松会造成哪些严重后果?日常防治又该避免哪些误区?


    警惕"沉默的杀手"——骨质疏松


    骨质疏松症经常被称为"沉默的杀手",是中老年最常见的骨骼疾病.疼痛、驼背、身高降低和骨折都是该病的特征性表现,但有许多患者在疾病早期并无明显的感觉.


    近年来,我国骨质疏松患病率呈持续增长态势,骨折是骨质疏松症的严重后果,轻者影响机体功能,重则致残甚至致死.据估计,我国主要骨质疏松性骨折(腕部、锥体和髋部)到2035年约为483万例次,到2050年将达599万例次.研究表明,女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性达40%,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%.


    根据国家卫计委官网2012年发布的《防治骨质疏松知识要点》(以下简称《要点》),骨折是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生.其中,髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20%-25%,存活者中50%以上会有不同程度的残疾.《要点》提示,老年人90%以上的骨折由跌倒引起,因此预防跌倒很重要.


    骨质疏松高危人群应及时就医


    骨质疏松症是一种全身性疾病,受先天因素和后天因素影响.先天因素指种族、性别、年龄及家族史;后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等.《要点》指出,高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生常用"瘦小老太太"来形容这类高危人群.


    总体而言,有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:老龄,女性绝经,母系家族史(尤其髋部骨折家族史),低体重,性激素低下,吸烟,过度饮酒或咖啡,体力活动少,饮食中钙和/或维生素D缺乏(光照少或摄入少),有影响骨代谢的疾病,应用影响骨代谢的药物.


    尽管骨质疏松症发病率高、危害大,但却可防可治.以下这些问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测,任何一项回答为"是"者,则为高危人群,应当到骨质疏松专科门诊就诊:


    1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?


    2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?


    3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?


    4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周中只有1-2天不饮酒)


    5.您每天吸烟超过20支吗?


    6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)


    7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?


    8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?


    9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?


    10. 男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?


    常喝碳酸饮料 年纪大了更易骨质疏松


    现在很多年轻人爱把碳酸饮料当水喝,对此专家指出,长期喝碳酸饮料不仅易导致肥胖、糖尿病,还会导致钙质流失,如果年轻时"透支"钙量,到老时就很容易发生骨质疏松,可谓是"常喝汽水一时爽,到老难免床上躺".


    据了解,人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高,医学上称之为峰值骨量.峰值骨量越高,就相当于人体中的"骨矿银行"储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻.而饮料中大量的磷会影响人体对钙的吸收,从而导致骨折率增加.另外,一旦在年轻的时候摄入过多的碳酸饮料,导致钙质流失,那么年老时患骨质疏松的风险更大.《要点》强调,人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系.


    此外,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又有吸烟、过度饮酒等不良嗜好,导致达不到理想的骨骼峰值量和质量,骨质疏松症也有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性.


    对于年轻人来讲,缺乏运动、缺乏光照也是骨质疏松的危险因素.防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大.平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素D的合成.


    远离骨质疏松防治的九大误区


    对于一般人来说,骨质疏松症既熟悉又陌生.说它熟悉,是因为我们身边不乏深受其害的患者,在电视上、网络上也常会看到相关的科普信息;说它陌生,是因为不少人对于如何预防、治疗骨质疏松还不甚了解,有些甚至抱有错误观点而不自知.


    以下是关于骨质疏松防治的九大错误观点,提醒大家注意:


    1. 喝骨头汤能防止骨质疏松.错!实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤.对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题.要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因.


    2. 治疗骨质疏松症等于补钙.错!简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的.因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折.患者应当到正规医院进行诊断和治疗.


    3. 骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关.错!骨质疏松症并非是老年人的"专利",如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性.因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值.


    4. 老年人治疗骨质疏松症为时已晚.错!很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的.从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好.所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量.


    5. 靠自我感觉发现骨质疏松症.错!多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显.发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治.高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化.


    6. 骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做.错!骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高.


    7. 骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生.错!对于已经确诊骨质疏松症的患者,应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗.


    8. 骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动.错!保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失.体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用.另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少.这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折.


    9. 骨折手术后,骨骼就正常了.错!发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重.骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变.因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折.


    (根据国家卫生计生委官网、新华网、齐鲁网、新京报等综合整理 图片来源于网络)

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